Hodepine - Nakkehodepine Spenningshodepine Behandling Årsaker Lindre Råd Tips

Utbredelse av hodepine

• 3 % av befolkningen har daglig hodepine, rundt 10 % minst en gang i uken.
• Bare 5 % av oss har aldri hodepine.
• Over 1 % av befolkningen har hodepine som skyldes langvarig overforbruk av smertestillende medikamenter for nettopp hodepine og migrene.

Spenningshodepine

• Også kalt stresshodepine / tensjonshodepine
• Smertene kan gå til begge sider av hodet
• Begynner ofte som muskelspenninger i nakke og skuldre, som sprer seg til bakhodet og frem mot pannen, føles ofte som et stramt bånd.
• Vanligvis uten kvalme eller forvarsel.
• Ofte stressrelatert.

Nakkehodepine

• Også kalt cervikogen hodepine.
• Skyldes låsninger i nakkens ledd som gir hodepine, nakkesmerter og stram muskulatur øverst i nakken.
• Kan forverres ved uheldige nakkestillinger eller bevegelser.
• Kan ofte forbindes med svimmelhet.

Migrene

• Anfall varsles ofte med karakteristiske synsforstyrrelser som flimring, prikking eller lynglimt. Dette kalles for aura.
• Som regel bare på en side av hodet.
• Vanligvis intens smerte, forverres ved anstrengelse.
• Kvalme og overfølsomhet for lys- og lydinntrykk.

Medikamentindusert hodepine

• Langvarig og hyppig bruk av smertestillende medikamenter er en av de vanligste årsaker til kronisk hodepine.

Klasehodepine

• En sjelden og invalidiserende hodepine som oftest rammer menn, også kalt Horton`s hodepine, kommer ofte anfallsvis.

Hodepine som skyldes annen sykdom

• Infeksjoner og feber.
• Bihuleproblemer.
• Høyt blodtrykk.
• Hjernesvulster.
• Forgiftningstilstander.

Vanlig kjente årsaker til hodepine

• Feilfunksjon i nakkens muskler og ledd
• Hodeskader og nakkeskader (bl.a. whiplash).
• Kjevespenninger og bittfeil.
• Stress.
• Medikamentbruk.
• Pasienter med migrene har en nedarvet overømfintlighet i nervesystemet.
• Menstruasjon og andre hormonelle endringer, spesielt hos de med migrene.

Behandling av hodepine

Hodepine og migrene har ofte sammenheng med feilfunksjoner i ledd og muskulatur i skulderbuer, nakke, hals og hode. Mange hodepinepasienter har derfor veldig god nytte av behandling. Hodepine pasienter har ofte god nytte av tverrfaglig behandlingstilnærming i og med at plagene ofte har mange årsaks forhold.
For pasienten med kronisk hodepine, kan regelmessig oppfølgende behandling være et godt og tryggere behandlingsalternativ enn langvarig bruk av smertestillende medikamenter

Praktiske tiltak

• Regelmessig mosjon og masse frisk luft kan virke forebyggende. Noen pasienter opplever at hodepinen kan utløses av mosjon, men det er ofte trenbart og terskelen for hvor mye aktivitet som utløser hodepine, kan flyttes ved regelmessig tilpasset mosjon.
• Alle mennesker opplever til tider stress, men dersom det er mulig å planlegge dagen slik at dette unngås vil det hos mange være en fordel.
• Psykiske belastninger kan hos mange resultere i økt hodepine. Psykiske vansker vil alle kunne oppleve fra tid til annen, men dersom dine plager er vedvarende kan spesifikk behandling rettet mot dette også forbedre din hodepine.

Migrenetriggere

Med dette menes forhold som kan ha betydning for å utløse migrene. Det er viktig å være klar over at triggere oftest har liten betydning når bare en trigger er til stede. Dersom flere triggere forekommer samtidig vil sannsynligheten for et migreneanfall øke. Kontroll over disse triggere er viktig for å kunne kontrollere migrene.

Oversikt over vanlige migrenetriggere

4xS Stress Sult Søvn Sukker

• Søvn, for mye, for lite, eller uregelmessig.
• Kosthold, uteblitte måltid, uregelmessig spisemønster eller for lite matinntak. Visse matsorter, typiske har vært ost, citrus frukter, sjokolade, vin og kaffeabstinens. Det er viktig å være klar over at det kun er noen som får migrene av disse matsorter. Ikke helt sjelden kan noen få lyst på disse matsorter i startfasen av et anfall. Det betyr at anfall er på vei uavhengig av om matsorten spises eller ikke, men dersom du føler at visse matsorter utløser migrene hos deg bør du selvfølgelig unngå disse.
• Muskelverk kan påvirke migrene.
• Omgivelser, som sterkt lys, sterke lukter, værforandringer, dårlig inneklima.
• Anstrengelser, både fysisk og psykisk.
• Psykiske belastninger eller samtidig psykisk sykdom.
• Andre samtidige sykdommer som forkjølelse og lignende.
• Hormonelle forhold.

Matvarer med størst tendens til å utløse hodepine

• Koffein (kaffe, te, cola, iste).
• Sjokolade.
• Ost (unntatt fløteost, ferskost, cottage cheese).
• Youghurt og rømme.
• Nøtter.
• Konservert kjøtt (pølser, bacon, salami, skinke).
• Alkohol (rødvin, champagne og mørke eller tunge drikker (vodka har minst tendens til å fremkalle hodepine).
• MSG (monosodiumglutamat, glutamat).
• Sitrusfrukter (appelsin, grapefrukt, sitron, lime, ananas).
• Annen frukt (banan, rosiner, røde plommer, hermetisk fiken og avokado).
• Visse grønnsaker og planteprodukter (limabønner, hvite og røde bønner, ertebelger, surkål og løk).
• Visse brødprodukter (hjemmelaget gjæret brød, surdeigsbrød og annen gjærbakst).
• Aspartam, E-stoffer.

Mat og tilskudd som kan lindre eller forebygge hodepine

• Fisk og fiskeolje og ingefær (spis fet fisk som laks, tunfisk, makrell og sardiner) Det kan ha langsiktig virkning på hjernens kjemi, slik at migreneanfallene blir færre.
• Magnesium og vitamin B2 (riboflavin) kan virke forebyggende.
• MigraGard fra Solaray inneholder matrem som har smertestillende egenskaper ved hodepine og menstruasjonsmerte.

Medisinering

• Triptaner bør maksimalt brukes 8 (10) dager per måned.
• Unngå anfallskuperende eller smertestillende medikamenter mot hodepine mer en 2 dager i uka.
• Unngå preparater som består av flere legemidler for eksempel paralgin forte.